昔日新聞


17- 10- 2007

多輸血可致急性心臟病

 聯合醫院今次錯誤為患心臟病的老翁多輸兩包血液,有心臟科專科醫生指,血液屬高濃度物質,若心臟虛弱者或年長人士於短時間內獲輸過多血液,心臟有可能不勝負荷,引致急性心臟病發、心力衰竭,以至肺衰竭,亦有機會導致中風。至於分娩後大量失血的孕婦久久未獲輸血,有婦產科專科醫生說,血液化驗報告並非決定是否輸血的唯一指標,醫生一般較依據臨床診斷,決定需否輸血。

 心臟科專科醫生黃品立接受採訪時指出,雖然今次事件中的老翁情況穩定,但錯誤為健康正常的病人輸入過多血液,隨時可引發嚴重後果。他表示,由於血液含豐富蛋白質,濃度亦高,若誤將過量血液輸入健康人體,會加重心臟「泵血」時的負荷,若是年老或心臟有毛病人士,更有可能會引致心力衰竭,繼而引發肺水腫及肺衰竭,嚴重者須以儀器輔助呼吸。此外,若冠心病病患於短時間內接受過量輸血,可導致急性心臟病發,本身有心血管阻塞問題的病患,則有可能會因此而急性中風。

產婦情況有待觀察

 今次失誤是由貧血產婦的主診醫生揭發,婦產科專科醫生靳嘉仁表示,孕婦產後有大量出血情況,約佔整體個案的5%至10%,若失血量為500毫升左右,一般只會有心跳加速等輕微徵狀,但若失血1000毫升,甚至1.5公斤,則可能會引致頭暈以及休克,要即時輸血救治,按今次事件的初步資料顯示,相信肇事產婦的失血情況應屬輕微,延誤輸血數小時,應不會令她有生命危險,但仍須觀察兩至三日才可放心。他又指,血液化驗結果只是醫生的其中一項考慮因素,醫生一般較依據臨床觀察,以判斷病人是否需要輸血,「如果明知個病人有大量出血,但之後無安排輸血,又見佢面色蒼白,咁一定會有懷疑。」

記者陳紹恆

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